吕农华:中国幽门螺杆菌共识意见解读

发布时间:2017-07-10 09:48:57来源:华康网

导读:核心提示:2017年7月7日-9日,2017南方消化疾病及消化内镜国际论坛在广州隆重召开。论坛上,南昌大学第一附属医院副院长吕农华教授对“第五次全国幽门螺杆感染处理共识”进行了全面解读。...

2017年7月7日-9日,2017南方消化疾病及消化内镜国际论坛在广州隆重召开。论坛上,南昌大学第一附属医院副院长、江西省消化学会专业委员会主任委员吕农华教授对“第五次全国幽门螺杆感染处理共识”(以下简称“共识”)进行了全面解读,并对“幽门螺杆菌检测”、“幽门螺杆菌治疗”、“幽门螺杆菌与胃癌”等问题进行了深入探讨。 1   过去4年中,幽门螺杆菌的耐药性显著增加,而且越来越多资料显示幽门螺杆菌根除对胃癌一级和二级预防的可行性。对此,共识结合我国幽门螺杆菌现状,对过往推荐的根除方案作补充。   Hp感染都要根除治疗吗?根除Hp是否需要根除指征?   吕农华教授表示,目前我国人群Hp感染率高达40%-60%,Hp感染人群基数较大,对所有阳性人群进行根除治疗的可行性依然存在质疑。此外,我国Hp耐药率高、治疗难以规范、再感染率高、反复治疗成本增加等因素也是导致Hp根除率下降的主要原因。因此共识提出:我国现阶段Hp的根除仍然需要根除指征。   幽门螺杆菌检测方法有哪些?诊断中需排除哪些因素?   检测方法的选择取决于临床情况、成本/效益比、阳性测试可能性和测试可获得性等因素。吕农华教授指出,如果可进行胃镜检查的,可采用快速尿素酶/或组织学检测、呼气试验或粪便抗原试验、药敏试验等手段;若不能进行胃镜检查的,则可采用呼气试验或粪便抗原试验进行检查。但一般不推荐快速尿素酶用于治疗后复查。

(文章来源于:华康网)

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